甘肅省全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設

　　原標題：甘肅省全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設

　　近日，甘肅省衛(wèi)生健康委等10部門出臺《全面推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設實施意見》，標志著我省緊密型縣域醫(yī)共體建設由試點階段進入全面推進階段。

　　意見提出，2024年9月底前，全省所有縣（縣級市及有條件的市轄區(qū)參照開展）全面開展縣域醫(yī)共體建設。到2025年底，縣域醫(yī)共體建設取得明顯進展，力爭90%以上的縣基本建成布局合理、人財物統(tǒng)一管理、權責清晰、運行高效、分工協(xié)作、服務連續(xù)、信息共享的縣域醫(yī)共體。到2026年底，縣域醫(yī)共體建設取得階段性成效，縣域醫(yī)共體內(nèi)資源共建共享、管理同標同質基本實現(xiàn)，全方位、一體化的基本醫(yī)療和健康管理服務機制趨于完善。到2027年底，縣域醫(yī)共體基本實現(xiàn)全覆蓋，管理體制運行機制進一步鞏固，縣域防病治病和健康管理能力明顯提升，縣鄉(xiāng)村三級協(xié)同支持關系進一步夯實，鄉(xiāng)村兩級服務水平明顯加強，群眾獲得感進一步增強。

　　意見提出以下主要任務：一是構建科學合理的縣域醫(yī)共體。建立由縣級黨委領導、政府主導，相關部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道和醫(yī)共體成員單位代表參與的縣域醫(yī)共體管理委員會。原則上每個縣（市、區(qū)）組建1至2個由縣級公立綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域醫(yī)共體。鼓勵有條件的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體，服務能力達到二級以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也可作為牽頭單位。縣域醫(yī)共體建立議事決策制度，逐步實現(xiàn)行政、人事、財務、業(yè)務、藥品、信息系統(tǒng)、后勤服務等統(tǒng)一管理。聚焦“人員、技術、服務、管理”下沉，加強縣域醫(yī)共體績效考核。二是提升縣域防病治病和健康管理能力。推動縣域醫(yī)療資源服務共享下沉，建立完善縣域醫(yī)學檢驗、影像、心電、病理、消毒供應等醫(yī)學中心和縣域腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務中心。加強縣域醫(yī)共體基層成員單位內(nèi)科、兒科、婦科、口腔科、中醫(yī)科、康復科、眼科、急診急救等科室建設。建立健全縣域醫(yī)共體傳染病監(jiān)測預警和應急處理聯(lián)動機制，提升重大疫情應對和醫(yī)療應急處置能力。構建縣域醫(yī)共體疾病預防、篩查、診治、護理、康復、健康管理為一體的醫(yī)防融合服務鏈條。三是強化縣域醫(yī)共體發(fā)展支持保障。落實政府投入保障責任，中央和省級預算內(nèi)投資對縣域醫(yī)共體內(nèi)符合條件的項目加大支持力度。市縣政府新增財政衛(wèi)生健康支出向縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構適當傾斜。優(yōu)化人事編制管理，縣域醫(yī)共體內(nèi)基層成員單位專業(yè)人員所占編制不低于編制總額的90%。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術中級崗位結構比例提高到40%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“定向評價、定向使用”的崗位實行總量控制、專崗專用，按同級崗位總量的15%控制。建立符合縣域醫(yī)共體發(fā)展、有利于人才資源下沉的薪酬制度。縣域醫(yī)共體全面落實醫(yī)保基金總額付費，建立完善“結余留用、合理超支分擔”的責任共擔機制。在實施動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格時，對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展進行適當傾斜。

　　蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳