【地評線】飛天網評：讓更多大學生鄉村醫生扎根基層

　　基層醫療衛生機構以占全國將近1/3的衛生人力資源，提供了全國一半以上的診療服務量以及絕大多數的基本公共衛生服務，為城鄉居民健康提供了基礎性保障。截至今年三季度，全國已有78.4%的村衛生室納入醫保定點管理。我國全面推開緊密型縣域醫共體建設，持續開展“優質服務基層行”活動，目前已經有3.56萬所鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心達到了服務能力標準。

　　在隊伍優化中提升能力。無論是從鄉村振興，還是從農業農村現代化而言，都始終要提升城鄉居民的健康保障。近年來，各地各部門重視基層醫療機構的能力建設，從硬件設施到軟件服務，都有大幅提升，取得顯著成效，但與人民群眾的期盼和要求相比，基層醫療機構的能力還有待進一步提升。要持續強化基層的全科、中醫科、康復科、兒科等重點科室建設，重點加強基層兒科服務能力建設。目前全國有80%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都可以提供兒科服務。提升基層醫療機構能力，也要優化人才隊伍。各地要多渠道擴充優化鄉村人員隊伍，大力實施大學生鄉村醫生專項計劃，完善基層的人才政策，推動落實縣管鄉用和鄉聘村用。要進一步提升人員素質，組織開展鄉村全科執業助理醫師考試，實施基層衛生人才能力提升培訓項目。目前，在村醫隊伍中執業醫師和執業助理醫師比例已經超過了45%。

　　在資源下沉中夯實基礎。提升基層醫療機構的能力水平，需要匯聚各方面的力量，尤其是要推動各方面的資源向基層延伸。從推動緊密型縣域醫共體建設，到推動人員派駐，從推動資源共享，到實現診療結果的共享互認等，需要各地各部門堅持基層導向，夯實基層基礎。目前，我國已經有2171個縣區開展了緊密型縣域醫共體建設，實現了以省為單位全面推開。今年以來，我國加快推動縣域醫共體內以人員為核心的資源下沉，同步實施服務、技術、管理下沉，開展巡回醫療和巡診派駐，現在全國90%以上的縣實現了縣級醫院人員派駐鄉鎮衛生院全覆蓋。各地也要加快醫學影像、醫學檢驗、心電診斷等縣域內資源共享中心建設，目前，影像中心已經覆蓋全國70%以上的鄉鎮衛生院，推動了基層檢查、上級診斷、結果共享互認，讓群眾在基層能夠享有更便捷、更優質的檢查診斷服務。各地要通過政策引領和導向，讓更多優質資源下沉基層。

　　在專項計劃中增強力量。對于基層醫療機構而言，不僅要有完善的基礎設施，更要有源源不斷的人才隊伍。客觀而言，基層醫療機構由于各方面的條件限制，難以吸引到更多的人才扎根的基層，也難以長久留住醫療人才。對此，從2023年開始，國家衛生健康委等5部門聯合開展實施大學生鄉村醫生專項計劃，截至今年10月底，專項計劃錄用的近7500名大學生鄉村醫生都已陸續走上工作崗位。2023年專項計劃招錄的大學生平均年齡24歲，97%都集中在35歲及以下，大學本科及以上學歷占到了12.5%，大學專科學歷占到87.5%。專項計劃為村醫隊伍增添了新鮮力量，提升了鄉村醫生隊伍學歷。目前，各地正在繼續推進2024年專項計劃招聘工作。邁步新征程，推動農業農村現代化，需要各地更加重視基層醫療機構的人才隊伍建設，持續落實大學生鄉村醫生專項計劃，提升基層醫療機構的綜合能力。（李萍）